老人夜间心脏闷闷的，可能的原因是发生心绞痛、心肌梗死，或者出现心力衰竭的情况。也可能对于肥胖的老年患者，可能会有呼吸睡眠暂停低通气综合征的情况。

所以，老年人如果有此症状，应该完善相关的检查，而且一定要引起足够重视。因为如果是心脏方面的疾病造成的，可能会造成一定的生命危险，有猝死发生的可能。需要做心电图，以及动态心电图、心脏超声等相关检查。病情严重的，需要进一步做冠状动脉造影检查，以便协助判断病情。

再有，也可能是发生了心衰，因为平躺卧位时回心血量增加，使心脏负荷加重，也可能会出现心脏闷闷的症状。