五岁小孩说耳朵里面响有可能是上火或者是受到炎症感染后引起，要及时到医院做检查，可以服用去火药物或者是局部给药治疗。

1.上火。小孩经常吃辣椒和膨化食品，有可能会出现上火症状，还会伴随着口舌生疮或者是耳朵瘙痒和耳朵里面有声音等症状，需要及时做检查来判断病情，可以在医生指导下服用黄连上清片或者是三黄片等药物治疗。

2.炎症感染。耳朵部位清洁不到位会出现细菌和炎症感染还会引发中耳炎，或者是外耳道炎，也会伴随着耳朵里面响，需要在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾治疗。