老年人肺脓肿出现以后，首先要通过相关的影像学检查，明确脓肿的程度。对于已经形成脓肿，并且有手术条件的，可以进行外科手术治疗。术前要严格评估患者状态，高龄患者尤其要注意排除手术禁忌症。

对于身体条件差，不能够耐受手术的病人，只有进行保守治疗。但还是应该积极的创造条件，进行胸腔穿刺抽取脓液，做细菌培养。选择敏感的抗生素，足量应用，尽量控制感染。

应当认识到高龄患者出现肺部脓肿，保守治疗效果有限。脓肿的加重有可能会出现全身的脓毒血症，危及生命。