对于遗传性高血压降压药物的选择，一般需要根据患者血压升高的程度，以及全身合并的其他基础疾病，对降压药物的反应效果综合考虑，目前常用的有以下几种：

1.利尿剂。尤其肾脏排钠能力下降导致水钠潴留的老年人，效果更好，但容易导致低钾。

2.β受体阻滞剂及ACEI或ARB类药物，对合并心功能不全、冠心病的病人更合适，尤其是糖尿病病人，首选ACEI类药物。

3.钙通道阻滞剂。降压效果好、不良反应少，一般可以作为首选降压药。