脚趾头骨折一般不能自愈。

无论是轻度还是重度的脚趾头骨折，可能会对周围的组织造成损伤，会使骨折部位出现疼痛、肿胀等症状，如果不进行治疗可能会引起严重的疼痛，会影响到骨折的愈合，只有进行针对性治疗，才能够改善不适症状，促进快速恢复。

如果只是轻度的骨折，没有明显移位，一般不需要进行固定处理，应当减轻负重，保持骨折位置不变，可能会逐渐地愈合。如果是比较严重的脚趾头骨折，可能需要进行手术复位内固定。在术后也要做好护理，促进恢复。