脖子上长小肉粒有可能是丝状疣，主要是病毒感染引起。患者发病后没有不适感症状，多数患者在半年左右能消失。如果患者免疫力低下，疾病会复发。建议患者出现丝状疣后，采用药物或者激光的疗法治疗。

脖子上长小肉粒还可能是扁平疣，是因为人乳头瘤病毒感染引起。多发生在颈部或者手部，没有自觉症状，发病时间很长，容易出现色素沉着，建议患者发病后尽早治疗。

此外，脖子上长小肉粒还可能是皮肤软纤维瘤，主要发生在脖子周围，还可能发生在腋下，需要及时进行治疗。