一般宫颈癌前期病变并不一定都要切除子宫。

宫颈癌前期病变，一般指的是宫颈上皮内瘤变，而上皮内瘤变的一级和二级，通常认为可以采用保守性的治疗方式。比如一级病变病灶非常小，组织病变比较轻微可以进行观察随访，并不需要立即进行治疗。也可以采用电凝、冷冻、利普刀等方法进行局部处理，从而根除宫颈癌前期病变。

如果是三级宫颈癌前期病变，对于年轻的病人要求保留生育功能的，可以进行宫颈锥形切除手术，在术后进行密切随访。而对于老年或者年轻，但是已经生育的宫颈三级癌前期病变的病人，可以进行全子宫切除手术，从而达到根治的效果。