高血压180mmHg，血管会爆的可能性较大。血压达到180mmHg属于高血压3级。如果再有1个危险因素，如年龄或吸烟或高血脂、糖尿病等就属于极高危险组，则发生心脑血管病的风险是最高的。

大规模临床研究已证实：高血压与脑出血的风险呈独立、直接、连续的正相关关系。收缩压每升高20mmHg，脑出血的风险则成倍增长，故并不是每个血压达到180mmHg的人血管都会爆。但是其发生脑出血的可能性还是很大的，尤其是血压长期达到180mmHg以上，或忽高忽低大幅度波动的人更容易爆血管，发生脑出血。

故高血压时应积极改善生活方式，选择长效降压药平稳降压并达标，以免发生不良后果。