一到半夜就胃疼，多需要检查确诊后，按医嘱使用三联或四联疗法进行治疗。

患者半夜胃疼症状的出现，考虑是十二指肠溃疡发病时的一个临床特点，需要早上空腹去医院进行胃镜，以及碳14呼气试验等相关检查。上述疾病的发病机制，和半夜患者空腹状态下，胃酸容易直接刺激十二指肠溃疡面有关。

如果检查确诊患者存在上述病情，需要使用制酸剂、抗生素类药物，以及胃黏膜修复剂进行治疗。如果半夜胃疼症状较为明显，可以适当地进食一些容易消化的食物，有助于缓解症状。