阿奇霉素属于大环内酯类抗菌素，可以用于各种革兰氏阳性菌和支原体、衣原体的感染，只要是敏感菌引起的呼吸道、消化道或者泌尿系统的炎症都可以使用阿奇霉素来治疗。至于阿奇霉素不管用的问题，一是可能与阿奇霉素用药剂量不足有关，二可能是这些细菌或病原微生物对阿奇霉素不敏感。所以，针对这两种情况，可以选择不同的治疗措施，如果是阿奇霉素剂量不足，那么可以增加阿奇霉素的剂量或者继续延长阿奇霉素的使用时间，那么就可以将炎症控制好，第二，如果是对阿奇霉素不敏感或者耐药，那么只能选择阿奇霉素停掉，换用其他的抗菌素来治疗，如果是支原体或衣原体的感染，可以选择罗红霉素或者克林霉素，如果是其他细菌的感染，那么可以选择头孢类抗菌素或者喹诺酮类抗菌素来治疗。