咳血丝痰临床上多见于咽喉炎、鼻咽癌、气管炎、支气管炎、肺炎、肺结核、肺癌等。另外，还要排除气候干燥、血液病、牙龈炎等。

如果出现咳血丝痰，首先要查明病因，应该去医院检查一下胸部CT或胸片，排除肺部疾病。也需要检查血常规、C-反应蛋白。必要时查耳鼻喉科，排除咽喉炎、鼻咽癌等。

根据患者症状以及检查结果，结合年龄、病史，针对病因明确诊断，及时治疗，以免延误病情。