空腹胃部反酸主要有以下两种原因：

首先，胃酸分泌过多可以导致空腹胃部反酸，而导致胃酸分泌的原因有很多，比如胃溃疡、胃炎等疾病，可以做电子胃镜检查明确。

其次，抗反流的屏障发生障碍也会出现胃部反酸，常见于胃食管反流病，患者会出现明显的反酸、烧心的表现，可以做电子胃镜检查和食管24小时PH测定明确。

出现空腹胃部反酸可以暂时服用抑制胃酸分泌的药物，比如奥美拉唑、兰索拉唑等治疗。如果想要根治需要做上述检查查明原因针对病因治疗，同时需要养成良好的饮食和生活习惯，避免胃黏膜受刺激。