部分直肠癌患者手术后为了降低疾病复发率，是需要进一步化疗的。

例如，直肠癌的分期比较晚或是根据手术后的病理结果，评估患者属于中高度复发风险，在手术之后都是需要进行辅助化疗的。在化疗之前，需要评估患者的身体状况，进一步选定化疗方案。有些直肠癌晚期的患者，为了提高生存质量，可以采取姑息性手术治疗，在姑息性手术治疗之后，也是需要进一步化疗的。

对于身体状况不能耐受手术的直肠癌患者，通过化疗可以缓解病人的临床症状，延长患者的生存期限。

对于肿块较大，不能立即手术治疗的患者，可以使用新辅助化疗的方式，待肿块进一步缩小后，使原本不能手术的患者，获得手术机会。