老年人得了肺积液需要根据不同的病因，才知道能缓。有些是肺部感染引起的胸腔积液，这个是可以治愈的，需要积极的抗炎、抗感染治疗，肺部病灶吸收了胸腔积液也会慢慢吸收，可以达到和正常人一样的生存期。还有是肺结核导致的胸腔积液，通过积极的抗结核，胸腔穿刺排水等治疗，合理的使用抗结核药物，结核治愈后。老年人也是可以达到和正常人一样的生存期的。如果是因为恶性肿瘤导致的胸腔积液，说明肿瘤到了中晚期，这样的预后就比较差。