柏油样便可以出现肠痛的症状。

柏油样便考虑发生了上消化道的出血。导致患者出血的原因有很多，消化性溃疡是最常见的原因，有些患者可能是肠道的炎症，或者是肠道的肿瘤。发生出血的同时可以导致患者肠道缺血，患者就会出现肠痛的症状。但是在临床上大多数患者在发生柏油样变时，很少会出现腹痛的症状，患者的出血症状比较隐蔽，出血量大的患者可以出现头晕。

发生柏油样便说明出血量比较大，要及时地进行相关的检查，防止患者发生严重的并发症。