甲减是甲状腺功能减退症的简称。甲减的原因主要区分为两大类：一类是先天性的原因，一类是获得性的原因。

临床上比较常见的还是获得性的原因，包括：桥本甲状腺炎、特发性粘液性水肿、甲状腺全切或者次全切术后，以及甲亢碘131治疗后、颈部疾病放疗后，都可以出现甲减的情况。而亚急性甲状腺炎，患者有时也会出现甲减，但往往可能属于暂时性。

除此之外，还有先天性的因素，主要包括先天性的甲状腺不发育等等。