食管静脉曲张的药物治疗包括用药物控制心室率降低门静脉压，主要是普萘洛尔或卡维地洛，控制心室率在55-70次/min之间。如果药物治疗效果不好，需要进行内镜治疗。这种治疗包括一级预防和二级预防：

1.一级预防是指食管静脉曲张未出血前的治疗方案和措施，包括食管静脉曲张结扎和硬化治疗。

2.二级预防是指如何控制食管静脉曲张破裂出血后出血的复发，主要包括食管静脉曲张结扎、硬化治疗和组织粘连治疗。

对于急性食管静脉曲张破裂出血的患者，也可以采取内镜治疗加药物治疗。