瘀斑和紫癜的区别主要是在于症状的不同。

瘀斑通常都是低于皮肤，瘀斑都是皮下的毛细血管破裂出血而导致皮下出现有紫黑色，或者是瘀紫色的颜色，按压的时候会有疼痛，或者如果是外伤导致的瘀斑会出现局部的肿胀、疼痛等情况。

紫癜如果是过敏性紫癜，通常起皮疹是可以高出于皮肤的，而且还会伴随着有瘙痒的症状。如果是血小板减少而导致的紫癜，除了有皮下瘀斑的相关症状之外，还有可能会伴随着有便血、尿血或者是吐血、流鼻血等其他出血的情况。如果情况严重，还会导致有脑部出血而出现严重的情况。