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咳嗽胸痛如果是长期吸烟的患者,伴有痰中带血丝,体重下降,要排外肺癌导致的胸痛症状,完善肺部CT检查。
肺部CT见实质性占位病灶,要行支气管镜肺活检,或者CT引导下肺穿刺术,明确肿块的性质。还要考虑胸膜炎引起的胸痛咳嗽,深呼吸时胸痛症状明显,完善胸片或者B超胸水检查,胸水比较多时及时的行胸腔穿刺术,明确胸水的性质。
如果是结核杆菌侵犯胸膜导致的结核性胸膜炎,要积极的抗结核治疗。
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