一到晚上出现两条腿酸痛的临床症状，可能是腰部的疾病导致。比如腰椎滑脱、腰椎间盘突出，在晚上睡觉的时候，由于床的软硬不合适导致腰椎体不稳，严重刺激到椎间盘导致压迫神经，引起传导出现障碍。两条腿就会酸痛，甚至无力、麻木。

不排除是骨质疏松导致，特别是老年患者钙流失严重，出现严重的骨质疏松，会导致晚上两腿酸痛，甚至会出现两条腿抽筋的临床症状。

由于白天过度劳累或者参加剧烈活动，导致腿部肌肉组织乳酸异常堆积、晚上迷走神经兴奋，人体对疼痛比较敏感，就会导致两条腿酸痛的症状产生。