患有梗阻性脑积水临床常出现脑神经功能障碍、共济失调以及癫痫样发作。患者还出现不同程度的视力障碍，有些患者甚至失明，瞳孔对光反射和瞳孔集合辐奏反射迟钝。

当中脑导水管梗阻时，可出现第三脑室综合征，如动脉压升高、呼吸加快、出汗过多、体温调节紊乱、多尿症及嗜睡。

成人慢性梗阻性脑积水患者的症状为间断性头痛、头胀、头沉、头晕、耳鸣耳堵、视力下降、下肢无力等。