患者第一次化疗掉头发的时间不确定，有些患者在化疗后1~2天就开始脱发，而有些患者在化疗期间不会出现脱发的情况，根据个人体质的不同有所差异。

化疗是恶性肿瘤患者的主要治疗方式之一，其在治疗疾病的同时，还会对身体正常的细胞产生一定的破坏作用，例如破坏头皮的毛囊，导致脱发的发生。但是，并不是所有化疗的患者都会脱发，有少部分患者在整个化疗期间并不会发生脱发的情况。

有些患者在第一次化疗后1~2天就开始脱发，化疗2~3次之后头发就掉光了，但是这种情况都是可逆的，在停止化疗后一段时间会重新生长出新的毛发。