食管裂孔疝是指贲门松弛、增宽,胃组织经食管裂孔突入到胸腔内,这类患者经常伴发反流性食管炎,大多数出现反酸、烧心以及胸骨后烧灼感等表现。
食管裂孔疝可以做电子胃镜检查直接诊断,镜下可以看到胃黏膜容易向食管内突出,反转胃镜检查时胃底可以看到双环征。食管裂孔疝治疗的目的主要是防止胃食管反流,尽量避免增加腹腔内压力的因素,比如弯腰或搬重物,可以口服抑酸药以及保护黏膜的药物缓解症状。
如果药物治疗没有明显效果,可以选择手术治疗纠正裂孔的解剖缺陷,比如食管贲门固定术。但是术后容易发生食管、胃连接部位的功能障碍,尽量以内科保守治疗为主。
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