对于肛管损伤的治疗首先必须明确诊断如果延误诊断，有可能会导致大范围的感染，肛门功能将受到严重影响。因此需要详细追问病史、问清楚致伤的情况、姿势、部位和时间、致伤物和形状、大小、刺入方向和深浅、坠落高度等。

治疗上一般性治疗需要积极的纠正休克，防止感染。其次就需要考虑进行手术治疗，手术治疗的原则是为了防治肛管括约肌进一步损伤及感染的扩散。早期手术可以防治腹膜炎、腹膜外间隙感染，减少并发症和死亡率。如果是腹膜内直肠破裂，应该尽早进行剖腹探查术，注意有无其他脏器合并损伤，有无腹膜以外直肠损伤。如果是腹膜外直肠破裂，损伤部应及时清创。