引起急性肾衰竭的原因有:肾前性的、肾性的和肾后梗阻性的。
肾前性肾功能衰竭的治疗,早期通过积极纠正有效血容量不足,可使肾功能迅速恢复,可使用晶体溶液辅以胶体溶液扩容,但对慢性心衰者在扩容时要格外谨慎。
对于肾性原因所致者,要给予不同病因的相应治疗,如抗感染、停用过敏药物、免疫抑制剂治疗等;对于肾后梗阻性者,要及时解除尿路梗阻,预防感染;继发于前列腺肥大者常可通过放置膀胱导尿管得到纠正;而由肿瘤引起的梗阻常需要相关科室辅助治疗。
少尿时要注意水电解质平衡,及时处理高钾血症、代谢性酸中毒。对于药物不能纠正的、严重的代谢性酸中毒,高钾血症、急性心力衰竭、肺水肿、心包炎、脑病者需立即行肾脏替代治疗,即血液透析或腹膜透析。
加载中...
点击加载更多
没有更多了