肺癌的患者第1次化疗，具体几天会有反应，需要根据使用的是哪种化疗药物来进行分析，不同的药物所产生的反应时间是会存在很大差异的。

如果患者使用的是顺铂等一些高致吐的化疗药物，在化疗的当天有可能就会出现剧烈的恶心、呕吐、食欲下降等一些反应；如果使用的是可以影响心脏的药物，例如阿霉素或者多西他赛，大约需要10天左右才会出现相关的反应症状，而脱发的症状，一般要在化疗后10至20天左右才会出现。

建议患者在化疗期间应当注意饮食调理，也可以使用一些相关的中药来消除化疗药物所带来的副作用反应。