手指甲发炎肿了，应该根据不同的情况采用不同的治疗方案。

1.如手指甲发炎、肿胀是因为嵌甲或甲沟炎引起，可以依据情况选择敏感抗生素药物抗炎治疗。在抗炎治疗过程中，如肿胀消退不明显或形成局部积脓，建议行拔甲治疗、切开引流，手术后伤口换药治疗。

2.如手指甲发炎肿了是外伤或异物残留引起，应尽早行清创术清除异物，同时予抗生素药物抗炎治疗及活血化瘀药物对症治疗，伤口要定期换药。在治疗过程中保持伤口干燥，直至伤口愈合。