大咯血时是需要禁食，因为当发生大咯血时患者会频繁地咯血，此时如果进食会加重患者咯血的程度，而且也不利于患者将咯出的血液及时排出。

此外，饮食时会将食物和血液混合在一起，而易滞留于口腔或咽喉部容易发生误吸，甚至窒息的风险也明显地增加。进食以后食物会积留于胃内，当发生严重的大咯血时，部分患者会发生恶心、呕吐的现象，此时可以将胃内容物一同呕出，亦增加了误吸或窒息的风险。

故在大咯血未得到有效控制时需要禁食，当然在大咯血得以控制或缓解后，患者可以适当吃少量流质饮食，故在大咯血的时候禁食是尤为必要的。