大咯血是否需要高流量吸氧要视具体的病情来定。大咯血患者如果能及时将咯出的血液咳出，患者无明显喘闷感，而且血氧饱和度亦是正常，此时并不需要高流量吸氧，予以低流量吸氧即可。

但对于部分大咯血患者因咯血量大，未能及时将咯出的血液咳出，此时血液容易在肺泡内积聚，而导致患者有喘闷和血氧饱和度下降的情况。此时患者是需要高流量吸氧，改善患者缺氧的状态。部分大咯血的患者还可以因为血凝块阻塞局部支气管，使其发生肺叶的不张。患者亦可出现低氧血症的现象，此时亦需要高流量吸氧。

还有少数大咯血患者因发生窒息、呼吸困难，此时在高流量吸氧的同时需要气管插管吸痰，必要时还需要机械通气的抢救治疗。