心衰睡不着的药物治疗，要看患者的具体情况。

如果心衰患者本身就有焦虑、紧张等情况，并没有活动后的胸闷、气短，做心脏超声检查，心功能还算可以，对于这种情况的睡不着，可以选择一些镇静类的药物，也可以选择中药调理。毕竟睡不着觉会导致心率加快，心肌耗氧量增加，心脏负荷增加，会诱发或加重心衰的病情。

但是，如果心衰睡不着觉，是由于出现了呼吸困难，不能平卧等严重的心衰的状况引起，首先应该针对心衰选择合理的药物，比如可以选择利尿剂、强心药、扩张冠状动脉的药物等。必要时可以吸氧。