脑干出血20ml通常是无救治的可能。脑干出血是否有救治，往往与脑干出血量大小有着明确关系。

1.对于脑干出血小于3ml者，往往可以通过脱水、利尿、营养脑细胞等保守治疗，随着2周左右脑干出血吸收，通常有获救希望。

2.对于脑干出血5ml左右者，需要采取微创手术清除脑干出血，但术后往往效果不佳。

3.脑干出血10ml以上，甚至达到20ml，会引起明显脑干水肿、受损，导致呼吸循环中枢受到压迫发生障碍，出现呼吸、心跳衰竭或停止。即使采取急诊手术清除脑干出血，往往因脑干出血量大、脑干功能损伤严重，术后各种并发症等因素而难以救治。