肾肿瘤出现以下几种情况就需要切除：

1.如果是良性的肾肿瘤，只要是其体积直径大于4cm之后，就必须进行手术切除。否则会对周围器官、组织形成压迫，造成一系列的不适症状。

2.对于恶性肾肿瘤患者，需要考虑是否能及时采用手术将肿瘤切除。如果可以手术，要进行手术治疗。如果遇到病情严重、不能手术的患者，则需要先通过化疗，化疗在符合手术标准之后选择合适的方案。

3.还有种比较特殊的情况就是良性肾肿瘤，却长在了比较要害的部位上面，其有恶性行为，所以就算直径很小也要考虑手术。