消化性溃疡典型的症状为上腹痛，疼痛的性质可有钝痛，烧灼痛，胀痛，剧痛，饥饿样不适，它的疼痛特点为慢性过程，可达数年或10余年，反复或周期性发作，发作期可为数周或数个月，发作有季节性，典型的多在季节变化时发生，如秋冬和冬春之交发病。部分病人有与进食相关的节律性上腹痛，饭后痛多见于胃溃疡，饥饿痛或夜间痛，进餐缓解多见于十二指肠溃疡，腹痛可被抑酸药或者抗酸制剂缓解。一部分病人可以仅仅表现为上腹胀，上腹部不适，厌食，嗳气，反酸等消化不良的症状，还有一类无症状的溃疡病人，这些病人没有腹痛或者消化不良的症状，而是以消化道出血或者穿孔等并发症为首发症状，可以见于任何年龄，长期服用非甾体抗炎类药物的病人以及老年人比较多见。消化性溃疡发作时剑突下，上腹部或右上腹部可有局限性压痛，缓解后可没有明显的体征。