原因是因为憩室导致的食物滞留、反流。食道中段憩室属于真性憩室，因其只向外膨出而不下垂，故一般不积存食物，也不易引起炎症和发生食管腔的梗阻。

但如食道中段憩室患者合并憩室炎，有可能导致食管受压或狭窄，则进食时可感到吞咽疼痛和吞咽时有阻挡感。若患者平卧则食物可从憩室内向上反流到口腔，甚至部分患者可并发局限性食管炎。可给予抗炎及解痉药物以缓解食管炎症、水肿症状，从而抑制食物反流。

如炎症较重，为防止发生出血、穿孔等并发症的发生，则需行食管中段憩室切除术治疗。