食道增生是否需要做手术,需要根据增生的性质和程度综合判定。
如果是轻度的良性增生,比如小的息肉,可以不做手术。直接在电子胃镜下治疗,可以做电凝电切治疗。如果息肉比较大,需要做ESD或EMR治疗,术后半年或1年左右复查电子胃镜。
如果是重度的良性增生,内镜下无法摘除,一般选择手术治疗。对于恶性增生,比如巴雷特食管、不典型增生、食管癌等,需要及时手术治疗,术后6个月左右复查电子胃镜检查。
此外,食道增生的患者可能以吞咽困难或吞咽不适感为首发表现,建议这类人群及时完善电子胃镜检查,做到早发现、早治疗。早期食管癌经过手术治疗后,5年生存率也很高,预后相对较好。
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