百日咳通过胸片是不能诊断的，也就是光做胸片的检查，是不能够查出患者是不是有百日咳。但是百日咳的患者可以通过胸片的检查，发现有没有肺部的炎症和积液。

百日咳的诊断是需要根据患者的症状、体征以及化验检查进行诊断。胸片的检查是为了发现有没有继发感染发生。因为引起肺部炎症发生的原因比较多，不能有了肺部的感染就是百日咳。

病原学的检测可以明确百日咳的诊断。