手臂不由自主地抽搐的时候就要考虑的原因如下：

1.癫痫。本病发作由于大脑神经元异常放电，而出现手臂不自主地抽动。病情严重的时候会出现肢体强直痉挛，伴有意识障碍。发病后通过头部核磁共振检查、脑电图检查等辅助诊断。

2.劳累。当上肢过度劳累的时候也会出现不自主地抽动，在用力的时候会诱发或加重。患者应可通过一些热疗或磁疗的方式改善症状。

3.缺钙。当人体缺钙的时候，也会出现肢体不自主地抽动的症状，主要通过补钙和饮食方面的调整改善病情。