颈椎管狭窄症一般不会出现头疼，如果出现头疼时说明颈椎的病变常常累及到椎动脉。颈椎管狭窄症患者，一般肢体的症状较颈部的症状重，肢体感觉障碍要早于运动障碍，下肢出现的症状比上肢早，下肢的症状多表现为发紧、发僵、站立行走不稳、容易摔倒、走路多有踩棉花感，上肢则表现为手麻无力、动作笨拙，无法象以前一样完成细小精细的动作。

随着病情的加重会出现大小便困难或失禁，严重者会出现四肢瘫痪及呼吸困难，椎动脉型颈椎病常常出现头疼，以偏头疼居多，多因头颈部突然旋转而诱发。