双眼上斜肌麻痹的特征是,第一眼位可产生垂直斜视或没有垂直斜视,垂直斜视度数比较小,双眼协同运动不正常,表现为下斜肌功能增强,上斜肌功能不足。
典型的双上斜肌麻痹表现为,双眼水平运动时内转眼高于外转眼,交替出现垂直斜视,双侧歪头实验阳性,也就是头向任何侧肩部倾斜时眼位均高。
也可仅表现为单侧倾斜时眼位高,或双侧均阴性,常表现为V型的斜视,有明显的外旋斜视,外旋斜视度数常大于10到15度。也可以出现下颌内收的代偿头位,有旋转复视。
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