老人家头疼、头晕的原因如下：

1.脑出血。如果老年人既往有高血压病史，平时血压又控制不好，在劳累和情绪激动的时候血压突然升高，会诱发血管破裂，导致脑出血。这个时候就会有头疼、头晕等症状。往往还伴有言语不清、偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲等症状，可以给予头颅CT检查确诊。

2.高血压。如果出现头晕、头痛的症状，要测量血压，观察血压数值。如果血压明显升高，有可能诱发脑血管痉挛，也会引起类似症状。这时候主要是根据患者具体情况，选择合适的长效降压药物控制血压。