甲状腺结节4a级需要手术治疗，考虑已经出现结节病灶，但是应该是良性的结节，所以患者通过手术治疗效果会更好一些。

术后注意避免创口感染，每三天换一次药，不要沾水。患病后不要掩饰病情，也不要难为情去看病，发现自己身体有不适的症状发生的时候，要及时到到正规机构检查治疗。

患者也要调整自己的心情，降低心理压力，保持情绪稳定，避免劳累多注意休息。生病时不要干体力活，保持合理饮食，注意个人卫生，积极配合医生的治疗。