急性左心衰是在器质性心脏病的基础上,由于某些诱发因素,如体内出现严重的感染或者某些快速的心律失常,以及阵发性的室上性心动过速、室性心动过速或者心房纤颤。再就是某些心脏负担加重的情况,都可以导致急性左心衰发生。出现这种情况以后,需要积极采取措施进行治疗。
一般首先要选择强心的药物,也就是选择西地兰静脉注射,增加心肌的收缩力。再就是使用利尿药物,常用的有速尿静脉注射,可以减轻血容量,减轻心脏的前负荷。同时还可以使用扩张血管的药物像硝酸甘油,或者硝普钠静脉滴注,减轻心脏的前、后负荷。
通过这些措施可以明显减轻或者控制左心衰的情况,当然对一些诱发因素,也需要积极的处理。比较严重的问题,需要选择敏感的抗菌素控制感染。心律失常的问题,需要使用抗心律失常的药物,以此来终止心动过速的发作。
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