念珠菌性阴道炎是由假丝酵母菌感染引起的,它是一种机会致病菌,10~20%的非孕妇以及30%孕妇阴道中有此菌寄生,但菌量极少,不引起症状,只有在全身及阴道局部细胞免疫力下降,念珠菌大量繁殖,并转变为菌丝相才出现症状。念珠菌除寄生在阴道外,也可寄生在人的口腔、肠道,一旦条件适宜可引起感染,这三个部位的念珠菌可以相互感染,少数患者可以通过性交直接传染,极少数通过接触感染的衣物间接传染。并且长期应用广谱抗生素、妊娠、糖尿病、大量应用免疫抑制剂以及接受大量雌激素治疗时,也可诱发念珠菌感染。因此念珠性阴道炎比较顽固容易反复。但即使是复杂性的和复发型的念珠菌感染也是可以治愈的。
首先要消除病因,如果有糖尿病应给予积极的治疗,及时停用广谱抗生素、雌激素及皮质类固醇激素。勤换内裤,用过的内裤、盆及毛巾均应用开水烫洗。对于复杂性的念珠菌感染,无论是局部用药还是口服用药都应该延长治疗时间,并且注意在6个月以内定期随访。
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