手心上长小水疱，考虑以下原因：

1.汗疱疹。主要是由于天气炎热引起手部有小水疱的表现，并且还会有发痒的症状，有一定的自限性。如果发痒严重，也可以口服氯雷他定或西替利嗪。

2.皮肤癣病。大多数是由于真菌感染所引起，此类疾病可以用一些抗真菌的药物，如咪康唑、克霉唑或者是特比萘芬、布替萘芬软膏或者霜剂等。

3.过敏原因。皮肤接触过敏原之后，就会出现皮肤发痒和水疱。出现水疱之后，可以口服氯雷他定或者西替利嗪等药物，外涂地奈德或者地塞米松乳膏或者软膏。可先在医院查明原因，再进行相应的对症治疗。