分泌性中耳炎和胆脂瘤性中耳炎的主要区别，是解剖部位以及疾病的发病原因不同。

分泌性中耳炎的主要临床诱发原因，是由于咽鼓管通畅不佳，从而导致鼓室内积液引起的分泌性中耳炎。主要病变部位是由于咽鼓管堵塞引起，需要在医生指导下，使用鼻腔黏膜收敛剂喷鼻、抗生素激素治疗，促进咽鼓管通畅。

胆脂瘤性中耳炎，是慢性中耳炎的一种容易侵犯周围的组织。如果是症状严重，导致颅内内外并发症发生可能，甚至危及生命。需要通过乳突根治手术，加鼓室成型手术彻底治疗。