经食管超声心动图检查注意事项，包括检查之前和检查之后的注意事项。

第一，检查之前：经食管超声心动图检查之前需要保持严格空腹状态，因此，检查之前要求至少保持十小时以上，不要进食任何食物以及水，严格的空腹状态可以有效保证检查的安全性，避免经食管超声心动图检查引起的呕吐，导致食物窒息现象发生。

第二，检查之后：经食管超声心动图检查之后，至少四小时以上不要进食食物以及水。这是因为经食管超声心动图检查，需要局部麻醉喉咙部位，这种局麻药物的代谢需要一个过程。

如果过早进食会引起吞咽困难，导致食物窒息的可能。