存在呛咳伴随着恶心，主要的引发原因如下：

首先，反流性食管炎，患者存在反流性食管炎，就容易导致明显的恶心呕吐症状。而胃酸不断的分泌，导致了食管受到了刺激，也容易形成咳嗽的表现。所以需要针对反流性食管炎，及时的使用消炎的药物进行治疗。还需要使用到抑酸药物，用药时遵医嘱，把握合适的剂量。

其次，吸入异物，在平时不慎吸入了异物，导致了咽喉管出现堵塞的症状，同样会伴随着呛咳以及恶心、呕吐的表现。所以需要针对异物的大小，选择相应的处理方法，比较大的异物，需要及时的到医院进行手术取出。