脑梗塞初期应及时送医就诊。如果是在发病的4.5小时内，符合溶栓的条件，需要及时进行静脉溶栓治疗。通过溶栓治疗目的是将堵塞的血管及时通开，逐渐恢复血流供应，能够防止脑组织或脑细胞长时间缺血、缺氧，而诱发坏死。

如果超过了溶栓的时间窗，应针对患者的情况进行个体化治疗。如果是由于动脉粥样硬化斑块形成而引起的脑梗塞，通常需要降低血液中的纤维蛋白原，积极进行抗血小板聚集治疗。如果是由于心源性的栓子脱落所引起的脑梗塞，通常需要进行抗凝治疗。

在上述对症个体化治疗的同时，应注意进行脑保护治疗，应用营养脑神经的药物，利于对于脑神经起到保护作用，尽量减少和避免造成后遗症。