子宫下垂是指子宫从正常位置沿阴道下降,宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出于阴道口以外,常合并有阴道前壁和后壁膨出。阴道前后壁又与膀胱、直肠相邻,因此子宫脱垂还可同时伴有膀胱尿道和直肠膨出。
子宫脱垂的病因有以下几方面:
1.分娩的损伤是子宫脱垂发病的主要原因。分娩,尤其是难产、第二产程延长或经阴道手术助产,易造成宫颈韧带和盆底肌肉的损伤,若分娩后支持组织未能恢复正常,就容易发生子宫脱垂。
2.慢性咳嗽、腹腔积液、频繁的举重或者便秘造成腹腔内压力增加可导致子宫脱垂。肥胖尤其是腹型肥胖,也可以腹压增加导致子宫脱垂。
3.先天发育异常。没有生育过的女性发生子宫脱垂,是因生殖器官支持组织发育不良导致。
4.衰老。随着年龄的增长,特别是绝经后卵巢功能减退导致雌激素分泌减少,使盆底支持组织变得薄弱、松弛,容易发生子宫脱垂,或是使原来的脱垂程度加重。
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