对于肛肠科手术其切口平均愈合时间大约15天。复杂的肛瘘一般不超过40天。也就是说,肛瘘手术恢复时间在40天内都能够愈合。如果没有愈合,就需要进一步查找伤口不愈合的原因。
最常见引起肛瘘不愈合的原因主要有以下因素:1,伤口引流不畅:是造成伤口愈合缓慢的主要原因。比如在进行肛瘘手术中,为了减少正常组织过多被损伤,常常采用很小的切口进行,肛瘘切开由于创面不能充分暴露,可导致引流不畅,从而影响伤口的愈合。2,异物刺激:如果术中不慎遗留的棉球纤维、纱线及结扎缝合线被包埋在组织中,由于异物的刺激,会使创面产生炎症反应分泌物增多,导致伤口不愈合。3,创面肉芽组织生长不良,主要是由于感染或者异物刺激创面肉芽组织生长过快,对于这些过度增生的肉芽组织,如果未能及时清除,那么就会影响正常肉芽组织的生长。4,假性愈合和盲腔存在:由于肛瘘其切口较深或较窄,术后换药不仔细或者不及时。创面皮肤愈合较快,可出现伤口皮肤假性愈合。如果假性愈合形成后不能进行彻底切开,由于盲腔的存在,那么感染灶会持续刺激伤口,从而引起愈合缓慢。5,熏洗不当:由于熏洗伤口过勤或者不正确,会使伤口内肉芽组织水肿,过度增生,影响伤口的愈合。6,全身因素:年老体弱、营养不良及患有慢性全身消耗性疾病,比如糖尿病、溃疡性结肠炎、血液病等也会影响切口的愈合。
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